医保基金监管方案

国家医保局按照全国统一的参保人员基础信息库标准,指导各地建设支持集双卡认证模式、医保身份电子凭证认证、生物特征识别等功能于一体的全国规范统一的多层次医保身份识别认证体系,以适应“互联网+医保”应用对身份认证的需要,实现业务环节精准识别。从而解决过度医疗服务行为和医保违规欺诈行为。

运用指静脉识别+人脸识别技术,通过“电子医疗凭证+指静脉密码”和“指静脉无卡结算服务”在提供便民服务的同时,解决冒名就医、挂床问题。通过就医过程事前、事中、事后监管解决虚拟就医问题。支持全民医疗保险、医疗救助保险,可拓展到商业保险。同时建立医保行为监控中心,单独建设或共享定点医药机构的视频监控系统,对刷卡、购药、就诊、服务纳入实时监控。

ZN-S100